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肝硬化的治療措施

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
肝硬化的治療,主要是針對(duì)肝功能受損、并發(fā)癥進(jìn)行治療。各種肝病遷延反復(fù)逐漸進(jìn)展,后期會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)纖維化、肝內(nèi)結(jié)節(jié)形成、典型的假小葉形成、肝內(nèi)血管的增殖,出現(xiàn)典型的肝硬化病理狀態(tài)。?肝硬化的主要臨床表現(xiàn),一方面是肝功能受損,另一方面會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈高壓的表現(xiàn),可以從這兩方面進(jìn)行治療,具體如下:1、肝功能受損:病人會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝酶改變,可以進(jìn)行保肝治療;2、門(mén)脈高壓:主要典型表現(xiàn)是肝腹水形成,上消化道大出血,主要是由于食管靜脈曲張破裂出血引起,部分病人會(huì)出現(xiàn)肝性腦病,主要是治療以上三種病癥。肝硬化腹水主要是控制液體入量、利尿治療,甚至是放腹水、輸?shù)鞍?、輸血漿治療,肝硬化能夠得到很好的控制。對(duì)于食管靜脈曲張破裂出血,可以考慮用一些藥物治療,包括生長(zhǎng)抑素,主要降低門(mén)脈高壓?,F(xiàn)在比較推崇內(nèi)鏡下的套扎或硬化治療,甚至可以進(jìn)行外科手術(shù)脾切、斷流治療。肝性腦病在臨床主要是由于血壓增高,需要進(jìn)行降氨治療。
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