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白塞氏病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
- 白塞氏病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 蔣富斌 主任中醫(yī)師
白塞氏病診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床上最常用的是1989年的國際標(biāo)準(zhǔn),主要標(biāo)準(zhǔn)加上兩條次要標(biāo)準(zhǔn)即可確診。主要標(biāo)準(zhǔn)是反復(fù)口腔潰瘍,且一年當(dāng)中發(fā)生超過三次。再加上下面四條里邊的任意兩條即可確診:
1、皮膚癥狀,比如丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、紅斑,或者毛囊炎反復(fù)發(fā)生;
3、針刺試驗(yàn)反應(yīng)陽性;
3、反復(fù)發(fā)作的外陰潰瘍,可以是前陰,也可以是后陰;
4、眼部病變,即前后色素膜炎,在裂隙燈下觀察到到玻璃體中有白細(xì)胞的存在,視網(wǎng)膜血管炎,均為眼部病變。
4條中任意2條加上1條主要標(biāo)準(zhǔn),就可以確診為白塞氏病,敏感度是91%,特異度是96%,最為常用。
根據(jù)2014年的國際標(biāo)準(zhǔn),10分只要夠4分即可確診,眼部病變算2分、反復(fù)口腔潰瘍算2分、反復(fù)外陰潰瘍算2分,皮膚損害1分、神經(jīng)系統(tǒng)損害1分、血管損害1分、針刺試驗(yàn)1分,敏感度92%、特異度93%。目前的診斷可以選擇1989年和2014年兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
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