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膽管擴張有什么癥狀
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽管擴張的癥狀跟擴張的程度,以及原因是密切相關(guān)的。膽囊切除以后,膽總管會略微輕度擴張,會部分替代膽囊功能,這個階段其實沒有任何相關(guān)癥狀,這是一種生理性的現(xiàn)象。病理性的膽管擴張就有相關(guān)癥狀,膽管之所以擴張,其原因是膽總管的開口不通暢,膽汁不能夠順利進入到腸腔里面,會一直在膽管內(nèi)。根據(jù)這種不通暢的程度,病人的表現(xiàn)也會完全不一樣的,比如有一種叫先天性的膽管擴張癥,這個時候病人主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸和腹部包塊,是因為各種原因?qū)е禄蛘哂心懸群狭鞯漠惓?,或者膽總管下道開口成腮眼狀,膽汁不能順利的下去,膽管擴張會比較明顯,這個時候甚至?xí)诟共坑|及到腫塊。膽汁長期瘀滯在肝臟以后,病人就會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn),而這種細菌逆行在膽管增生以后,就會出現(xiàn)發(fā)熱。病人如果是結(jié)石誘發(fā)的,膽管擴張的表現(xiàn)也是類似的,包括腹痛、黃疸。如果細菌滋生以后,化膿以后,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,還有病人出現(xiàn)休克、神志改變,這種情況是非常危險的。腫瘤誘發(fā)的膽管擴張,除了這些癥狀以外,還會有腫瘤的相關(guān)癥狀,比如胰腺的腫瘤,可能會有些胰腺炎的相關(guān)癥狀,腸道的腫瘤還會有腸道不通的癥狀。因此,膽囊管擴張的癥狀,與其病因和梗阻的程度是密切相關(guān)的。
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