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左乙拉西坦片對(duì)腎的影響
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 孟慶莉 主管藥師
左乙拉西坦片對(duì)腎臟的影響其實(shí)相對(duì)比較小,罕見(jiàn)能夠引發(fā)急性腎損傷。左乙拉西坦片屬于新型抗癲癇藥物,適用于成人,以及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作治療,以及16歲以上青少年癲癇患者全面性強(qiáng)直陣攣的加用治療。左乙拉西坦片上市后的安全數(shù)據(jù)顯示,引發(fā)急性腎損傷的發(fā)生概率在1‰-1?,同時(shí)目前關(guān)于左乙拉西坦引發(fā)急性腎損傷的機(jī)制還不是很明確。日常生活中常見(jiàn)可引發(fā)急性腎損傷的因素,包括液體攝入量不足、腹瀉、嘔吐、感染性疾病、腎臟疾病、服用部分降壓藥物,或服用對(duì)腎臟有損傷的其他藥物。當(dāng)患者存在以上因素,或出現(xiàn)排尿減少、完全不排尿、尿中帶血,或尿液呈紅色、棕色,以及雙腿,或雙足出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象、嘔吐、感覺(jué)饑餓、感覺(jué)無(wú)力,或容易出現(xiàn)疲勞等急性腎損傷臨床表現(xiàn)的時(shí)候,建議應(yīng)盡早到醫(yī)院就診腎內(nèi)科,由醫(yī)生協(xié)助是否存在腎損傷的現(xiàn)象。需要注意左乙拉西坦片吸收后95%的劑量是從尿液中排泄出來(lái),因此患者在服藥的過(guò)程中,還需定期檢查尿肌酐水平的變化,并根據(jù)腎功能來(lái)調(diào)整服用藥物的劑量。
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