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突然頭疼惡心怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 楊敏春 主任醫(yī)師
突然出現(xiàn)頭痛、惡心一定要予以重視,要在第一時(shí)間到醫(yī)院就診,特別是有外傷史或者有噴射樣嘔吐,一定要判斷病史,是否既往有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化,或者有其他小中風(fēng)病史或血脂較高等危險(xiǎn)因素。建議做CT或者磁共振排除器質(zhì)性病變,如有腦梗、腦出血風(fēng)險(xiǎn)。
顱內(nèi)壓升高時(shí),患者會(huì)感到明顯頭痛、惡心、嘔吐,所以一定要排除腦出血、腦梗情況。從中醫(yī)角度講,頭痛、惡心有很多因素造成,有可能是痰濁、瘀血、風(fēng)陽(yáng)上擾,亦有可能是中暑或者暑冒情況導(dǎo)致,一定要結(jié)合當(dāng)時(shí)的誘因,如飲食不潔、環(huán)境、情緒激動(dòng),根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的癥狀、舌象、脈象進(jìn)行具體分析。臨床分析后可能會(huì)出現(xiàn)各種證型,比如痰濁型、痰濕蒙竅型、瘀血阻滯型或者是風(fēng)陽(yáng)上擾型,根據(jù)不同的證型要采用不同治法治則,比如痰濕重要化痰濕、通竅,瘀血阻滯型可能要活血,但如果是出血性的疾病,在急性期不能用活血方劑,常用半夏白術(shù)天麻湯、通竅活血湯以及化濕除濕、祛除暑濕的藥物,還要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析。
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