收藏 手機(jī)看

分享

黃疸400多需要換血嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
孩子黃疸400μmol/L多,是否需要換血,要具體地看情況,針對(duì)不同的孩子,結(jié)論可能不一樣。具體情況如下:1、需要:如果孩子血里的黃疸達(dá)到400μmol/L多,一般確實(shí)水平比較高。如果這個(gè)孩子是35-36周的早產(chǎn)兒,出生只有2-3天,并且還有其他并發(fā)癥,此時(shí)如果達(dá)到400umol/L肯定很高,已經(jīng)達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn),可以考慮給孩子換血。如果足月兒黃疸超過428μmol/L,就已經(jīng)達(dá)到了換血標(biāo)準(zhǔn),可以考慮給孩子換血;2、不需要:但是如果孩子是一個(gè)38周的足月兒,出生體重也很大,有3公斤,也沒有其他的并發(fā)癥,此時(shí)孩子如果出生已經(jīng)6-7天,其黃疸水平在428μmol/L以下,就還沒有達(dá)到換血的標(biāo)準(zhǔn),還可以不考慮給孩子換血。目前隨著光療設(shè)備的進(jìn)步,現(xiàn)在很多醫(yī)院都有強(qiáng)光療設(shè)備。強(qiáng)光療設(shè)備對(duì)于孩子身體里的黃疸下降,即退黃,效果非常好、非常快。所以部分孩子即使已經(jīng)達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn),但是沒有異常的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),如果先積極地做強(qiáng)光療治療,孩子很快黃疸水平就下降,此時(shí)也可以考慮不做換血的治療。所以,對(duì)于孩子黃疸400μmol/L多,究竟是否需要換血,這個(gè)問題實(shí)際上在臨床上,要具體情況具體分析。針對(duì)每一個(gè)孩子的結(jié)論可能不一樣,所以需要在臨床上具體看情況,目前并沒有一個(gè)非常嚴(yán)格的一刀切的標(biāo)準(zhǔn)。
相關(guān)視頻