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免疫組化陽(yáng)性說(shuō)明什么

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 彭芳 主任醫(yī)師
免疫組化是利用抗原和抗體相結(jié)合的原理判斷組織有沒(méi)有攜帶抗原。可以把它想像成鑰匙和鎖一樣,只有相匹配的時(shí)候才能表達(dá)出來(lái),在免疫組化下面顯示的是一種陽(yáng)性表達(dá)。陽(yáng)性表達(dá)通??梢钥吹阶攸S色陽(yáng)性,細(xì)胞染上棕黃色說(shuō)明免疫組化是陽(yáng)性。陽(yáng)性有很多種意義: 1、單純陽(yáng)性:比如細(xì)胞角蛋白,是一種標(biāo)記上皮源性的免疫組化試劑。如果上皮角蛋白陽(yáng)性,說(shuō)明要檢測(cè)的病變病理標(biāo)本來(lái)源于上皮; 2、陽(yáng)性細(xì)胞的部位:細(xì)胞包括細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核,陽(yáng)性發(fā)生在細(xì)胞膜還是在細(xì)胞質(zhì)或者在細(xì)胞核中,意義完全不一樣,所以還要看陽(yáng)性具體部位; 3、陽(yáng)性細(xì)胞:比如CD34是一種表達(dá)在血管上的免疫組化,如果組織上面的血管表達(dá)CD34,則屬于正常,因?yàn)檠芫褪菚?huì)陽(yáng)性。但如果發(fā)生在不是血管組織上面,也發(fā)生棕黃色陽(yáng)性表達(dá),可能提示具有血管腫瘤的可能性。所以要看免疫組化陽(yáng)性具體是發(fā)生在哪些部位; 4、看百分比:比如用ER、PR,陽(yáng)性會(huì)用+~+++表達(dá)。+表示陽(yáng)性程度比較少,++表示中等程度陽(yáng)性,如果+++表示陽(yáng)性程度比較強(qiáng)烈。另外,還有Ki67增殖指數(shù)的免疫組化的表達(dá)。百分比越高,比如90%說(shuō)明病變?cè)鲋郴钚苑浅8?;如果只?0%以下,說(shuō)明增殖活性相對(duì)比較低。
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