癌癥化療和不化療哪個活得更久，很難進行比較，因為癌癥類型不同、病情不同、對化療敏感性不同，活的時間也不同，具體如下：1、不同類型的癌癥：適合和不適合化療的癌癥之間的比較，癌癥類型有很多，不同的癌癥類型對于化療的敏感性也不一樣。如果是對化療敏感的癌癥，如白血病、惡性淋巴瘤、絨毛膜癌等，使用化療可以使這些疾病的病情獲得較好控制，甚至可以完全緩解，這類患者化療肯定比不化療的生存時間更久。對于對化療不敏感的癌癥類型，如惡性黑色素瘤、腎細胞癌等，這些癌癥對化療本身并不敏感，化療和不化療對患者的生存時間并沒有明顯影響；2、相同類型的癌癥：即相同分期、適合化療的癌癥之間，化療和不化療的比較，部分適合化療的癌癥，如果在早期階段在手術治療之后，經(jīng)過醫(yī)生評估需要化療，化療的患者相對不化療的患者活得更久，即患者應該按照醫(yī)生醫(yī)囑來選擇是不是在手術后接受化療。晚期癌癥也是同樣的道理，如果醫(yī)生評估患者的癌癥類型適合化療，則化療的患者就會比不化療的患者活得更久。