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非功能性腎上腺腫瘤怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
非功能性腎上腺腫瘤即無(wú)功能性腎上腺腫瘤,一般采取手術(shù)或隨訪治療。如果是惡性無(wú)功能性腎上腺腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)切除。同時(shí)結(jié)合是否有轉(zhuǎn)移,如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移,則進(jìn)行手術(shù)切除。如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移,根據(jù)轉(zhuǎn)移的范圍、部位、程度,采取手術(shù)、放療、化療或局部治療。如果是良性的無(wú)功能腎上腺腫瘤>3cm,也需要手術(shù)切除。如果是無(wú)功能腎上腺腫瘤<3cm,不需要特別治療,但是需要隨訪。半年到1年進(jìn)行腎上腺影像學(xué)檢查,包括超聲和腎上腺CT,以及評(píng)估腎上腺激素分泌的狀態(tài)。在隨訪期間,絕大部分無(wú)功能腎上腺瘤大小相對(duì)穩(wěn)定、功能相對(duì)穩(wěn)定。但是如果在1年之內(nèi)體積>3cm,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果隨訪期間發(fā)現(xiàn)無(wú)功能腎上腺腫瘤變成有功能,分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素或者兒茶酚胺,也需要手術(shù)治療。
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