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高度近視眼底的變化

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師
高度近視眼會表現(xiàn)出眼底病變,最常見的就是豹紋狀眼底,是由于高度近視眼的眼球太長。在眼底還可以看得到脈絡(luò)膜有萎縮弧,甚至于暴露出鞏膜。還可以看到后鞏膜的葡萄腫,甚至看到血管發(fā)生漆裂紋,甚至血管走行會變得平直。在周邊可以出現(xiàn)變性區(qū),比如格子樣變性、非壓迫白的變性,色素出現(xiàn)一些紊亂,這些都是高度近視眼最常見的眼底改變。而高度近視眼最擔心的是有沒有視網(wǎng)膜的裂孔,因為裂孔就有可能會引起視網(wǎng)膜的脫離,周邊部位的裂孔可以引起視網(wǎng)膜脫離。而高度近視眼甚至可以產(chǎn)生黃斑的裂孔,不單純是視網(wǎng)膜脫離。而且中心的視力會有明顯的損失,而黃斑區(qū)還可以引起黃斑的萎縮,黃斑區(qū)的萎縮對視力的影響也是非常嚴重的。如果在黃斑區(qū)發(fā)生了黃斑的新生血管,稱為高度近視眼的黃斑變性。在這種情況下需要趕緊注射抗心血管生長因子,因為這種新生血管一旦出現(xiàn),就會出現(xiàn)出血,甚至形成瘢痕,最終影響中心的視力。
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