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宮頸癌放療后腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么辦
- 宮頸癌放療后腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移怎么辦
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 蘇毅 副主任醫(yī)師
宮頸癌治療效果雖然好,但也會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),而腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移其實(shí)最常見。轉(zhuǎn)移形式一般是在治療后2年后出現(xiàn)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移本身還需要有病理學(xué)的診斷,因?yàn)椴±硎墙饦?biāo)準(zhǔn),有條件的醫(yī)院可以做淋巴結(jié)取樣,病理活檢證實(shí)是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,再考慮下一步的治療。
還有一種方法,有一些病人無法耐受或者是拒絕淋巴結(jié)活檢,這時(shí)候可以借助影像學(xué)、腫瘤標(biāo)記物,再加上增強(qiáng)磁共振、PET-CT綜合去評(píng)估,如果最后確定就是有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這時(shí)候最標(biāo)準(zhǔn)的治療應(yīng)該是先請(qǐng)婦科會(huì)診,看是否可用手術(shù)切下標(biāo)本,如果確實(shí)證實(shí)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,需要做放療和化療。
因?yàn)楦鼓ず罅馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移已經(jīng)屬于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可能身體里面還帶微轉(zhuǎn)移灶。但是大部分病人因?yàn)榻?jīng)過前期的治療,身體耐受力很差,可能不能夠堅(jiān)持完整的放化療。除了對(duì)癥處理以外,也可以中醫(yī)治療,請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。中醫(yī)副反應(yīng)相對(duì)較小,而且能夠增強(qiáng)病人的體質(zhì),這樣在放化療期間能夠輔助病人順利度過放療和化療。
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