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強直性脊柱炎怎么醫(yī)治
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 王彩虹 主任醫(yī)師
強直性脊柱炎是風濕科常見的疾病,年輕男性常見,有腰痛、臀區(qū)痛、膝蓋腫、腳后跟疼,還有病人會有虹睫炎等關節(jié)外的表現(xiàn)?;颊咦约嚎梢宰鲆欢ǖ墓δ苠憻?,比如睡硬板床,做很多的運動,最主要的治療還是藥物治療。藥物治療控制癥狀的時候,可以選消炎止疼的藥物,叫非甾體抗炎藥,比如塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬等??刂萍膊〉乃幬锬壳皣H上相對首選柳氮磺胺吡啶片以及甲氨蝶呤等改變病情的抗風濕藥。新的進展就是選以腫瘤壞死因子-α拮抗劑為代表的生物制劑,比如國產(chǎn)的益賽普,進口的恩利等其他腫瘤壞死因子的拮抗劑。
一些新進展國內(nèi)現(xiàn)在還沒有上市,比如白介素-17的拮抗劑,白介素-23的拮抗劑等,這是目前相對最主要的治療的方式。如果髖關節(jié)出現(xiàn)侵蝕破壞,必要的時候也會做髖關節(jié)矯形和置換。強直性脊柱炎雖然不能根治,但是可以得到非常良好的控制,所以和時間賽跑是很重要,先保護好骨關節(jié),保護好重要的臟器。
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