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肚皮針針對(duì)哪種乳腺癌

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
肚皮針是一個(gè)俗稱,在這里指的是醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林等抑制卵巢功能的針。肚皮針主要針對(duì)激素受體陽性的乳腺癌患者,以及想保留生育功能的患者。肚皮針在化療期間的使用,主要是為了降低化療藥物對(duì)卵巢功能的傷害,保留年輕患者的生育能力,通常在化療期間,乳腺癌患者例假都會(huì)暫停,年輕患者在化療后1-2年,會(huì)逐漸恢復(fù)例假,如果是圍絕經(jīng)期的患者,例假被化療暫停后,可能后面不再出現(xiàn)。對(duì)于年輕未生育或后續(xù)想生育的患者,在化療期間需要每個(gè)月給予肚皮針,以降低卵巢功能被化療藥物所影響,在治療后例假恢復(fù)概率更高。對(duì)于做完了化療的患者,部分激素受體陽性患者,即ERPR陽性患者,如果有一定的高危因素,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,此時(shí)需要應(yīng)用肚皮針進(jìn)行人工絕經(jīng),即將患者絕經(jīng)前的狀態(tài),人工推到絕經(jīng)后的狀態(tài),此時(shí)雌激素、孕激素水平會(huì)被大大的降低,進(jìn)而降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者高危因素較多,還可以在肚皮針人工絕經(jīng)前提下,將絕經(jīng)前的內(nèi)分泌治療轉(zhuǎn)換為絕經(jīng)后的內(nèi)分泌治療,即應(yīng)用他莫昔芬、托瑞米芬等藥物,更換為芳香化酶抑制劑,代表藥物有來曲唑和依西美坦,能進(jìn)一步降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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