急性闌尾炎發(fā)作最好在發(fā)作3天以內(nèi)做手術(shù)，此時闌尾炎周圍的滲出不是太多，腸道不會黏連得很嚴重，所以手術(shù)相對比較容易，風(fēng)險相對較小。如果超過3天，闌尾炎周圍大量滲出，大網(wǎng)膜將闌尾裹住，腸子之間也黏連在一起，手術(shù)時要分離腸道，很容易引起意外損傷。闌尾炎超過3天最好保守治療，當(dāng)然是輸液用抗生素治療。在治療中有兩種情況，如果治療過程中闌尾逐漸好轉(zhuǎn)，繼續(xù)治療。如果在保守治療過程中發(fā)生闌尾穿孔、腹膜炎這種情況，需要進行急診手術(shù)，無論是否超過3天，即使是有黏連，也需做手術(shù)治療。因為腹膜炎會引起嚴重的并發(fā)癥，不及時治療會引起敗血癥或感染性休克等嚴重情況。所以闌尾炎如果超過3天，如果癥狀不嚴重，可以采取保守治療，但在保守治療的過程中還要嚴密觀察。癥狀加重有穿孔腹膜炎的表現(xiàn)，還是需要手術(shù)，而逐漸好轉(zhuǎn)，就繼續(xù)保守治療。等過了1-2個月，炎癥完全消退后，再做闌尾切除手術(shù)。