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根管治療后牙還是疼痛怎么辦

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 張冰 主任醫(yī)師
牙齒進(jìn)行根管治療以后還是疼痛,此時(shí)最好到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或大型醫(yī)院的牙體牙髓科,或進(jìn)行根管治療的醫(yī)生處就診。此時(shí)有可能是得了急性根尖周炎,具體處理方法如下:1、口服止痛藥物并觀察:若是輕微的急性根尖周炎則不用緊張,此時(shí)可先口服止痛藥物,觀察1-3天。此時(shí)需要由醫(yī)生檢查一下,檢查充填物是否過(guò)高。若有咬合高點(diǎn)則可進(jìn)行調(diào)磨,若沒(méi)有咬合高點(diǎn)也要盡量降低咬合,避免在咀嚼時(shí),因?qū)涎蓝У窖例X,進(jìn)而加重根尖區(qū)的炎癥、疼痛;2、去除充填物、建立通暢引流:若3天后仍然有持續(xù)疼痛,就需要去除充填物、根管內(nèi)的牙膠尖,并建立通暢的引流。通過(guò)上述方法讓根尖區(qū)的炎性滲出物,通過(guò)牙齒引流到口腔中,待炎癥完全控制后再重新進(jìn)行根管治療;3、必要時(shí)切開(kāi)引流并使用抗生素:若在根尖區(qū)已經(jīng)形成膿腫,則需盡快進(jìn)行膿腫切開(kāi)、引流。同時(shí)要配合使用抗生素,建議患者口服頭孢唑林鈉加上甲硝唑片,也可使用阿莫西林片;4、重新進(jìn)行根管預(yù)備、充填并換藥:除了急性根尖周炎,也有可能是殘髓炎。若是殘髓炎,則醫(yī)生需要將充填物和牙膠尖取出來(lái),并取出殘留的牙髓。此時(shí)需要重新進(jìn)行根管預(yù)備、根管充填,也可再進(jìn)行根管換藥,同時(shí)配合全身藥物治療。
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