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心理性早泄怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
心理性早泄屬于早泄的一種,目前認(rèn)為早泄的具體原因并不是很清楚,可能跟精神心理因素,比如焦慮、抑郁有一定關(guān)系。因?yàn)樵缧故沟眯陨畈粷M意,很多男性在過(guò)性生活的時(shí)候會(huì)有壓力,可能會(huì)加重早泄,如此會(huì)形成一種惡性循環(huán),越緊張射精越快,射精越快越緊張,其實(shí)這也是很多早泄男性共同存在的一個(gè)問(wèn)題。出現(xiàn)這種心理性早泄,一般以綜合治療為主,比如行為治療,加上性心理調(diào)整,再加上藥物治療。1、行為治療:需要女方的配合,目前最常采用的行為治療方法就是動(dòng)停法和龜頭擠捏法,在性交過(guò)程中,如果有射精的感覺(jué),拔出陰莖捏住龜頭,等射精感覺(jué)過(guò)去以后,再重新插入,練習(xí)控制。這個(gè)需要女方的配合,操作起來(lái)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),而且效果可能不是很穩(wěn)定,一旦停止練習(xí),可能又回復(fù)到以前的狀態(tài),對(duì)于繼發(fā)性早泄可能會(huì)有一些幫助,對(duì)于原發(fā)性早泄,行為治療的效果可能并不是那么好;2、性心理調(diào)整:主要是針對(duì)焦慮、抑郁的治療或者調(diào)整,對(duì)一些比較嚴(yán)重的焦慮、抑郁患者,可以配合使用一些抗焦慮、抑郁藥物,比如舍曲林、百優(yōu)解(氟西汀),這些藥物也有延長(zhǎng)射精、治療早泄的作用。所以在臨床上,其實(shí)治療早泄也比較常用抗焦慮、抑郁的藥物;3、藥物治療:分為口服藥物和外用局麻藥兩類(lèi),口服藥常用的就是必利勁(達(dá)泊西汀),主要作用在大腦的5-羥色胺受體上,起到延長(zhǎng)射精的作用,局麻藥物主要涂抹在龜頭上,阻斷龜頭的感覺(jué),也可以起到延長(zhǎng)射精的作用。
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