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先天性椎管狹窄怎么治療
- 先天性椎管狹窄怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
椎管有一定容積,在發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中如果容積正常,對(duì)于神經(jīng)的容納、對(duì)于神經(jīng)功能的發(fā)揮非常重要。但是有一些患者在CT、核磁共振,甚至X光檢查上,可以看到椎管有先天性發(fā)育的異常,有先天性的椎管狹窄,此時(shí)就要看是否有相應(yīng)的臨床癥狀,并采取相應(yīng)的治療方案,具體如下:1、保守治療:如果存在輕度先天性椎管狹窄,神經(jīng)僅受到輕度壓迫,而且患者年齡較輕,手腳麻木的癥狀、疼痛,包括運(yùn)動(dòng)能力都很好,此時(shí)采用保守治療,觀察隨訪即可;2、手術(shù)治療:如果先天性椎管狹窄已經(jīng)存在,在后天的基礎(chǔ)上又有一定程度的退變、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、內(nèi)聚黃韌帶堆疊,它的皺褶和椎間盤(pán)的突出共同作用于椎管,使局部神經(jīng),包括脊髓、馬尾神經(jīng)受到壓迫,產(chǎn)生神經(jīng)癥狀,比如走路不好,有間歇性跛行,走路距離逐漸縮短,此時(shí)需要采用手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是把椎管狹窄增生的骨刺去除,讓神經(jīng)的空間重新得到恢復(fù),癥狀才會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
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