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室性逸搏心律指的是什么

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
心臟的高位起搏點(diǎn)在發(fā)生病變或者受到抑制,而出現(xiàn)停搏或節(jié)律明顯減慢,以及由于傳導(dǎo)系統(tǒng)的障礙,導(dǎo)致高位起搏點(diǎn)的電沖動不能下傳。此時作為一種保護(hù)機(jī)制,心臟的低位起搏點(diǎn)就會發(fā)放一個或連串的電沖動,以激動心房或心室,使心臟繼續(xù)跳動,叫做逸搏或逸搏心律。根據(jù)低位起搏點(diǎn)的不同可以分為房性逸搏心律,或者是室性逸搏心律,即如果低位起搏點(diǎn)在心室,由心室的某處發(fā)放使心臟繼續(xù)跳動的電信號,叫做室性的逸搏心律。室性逸搏心律多見于較嚴(yán)重的器質(zhì)性的心臟疾病,如嚴(yán)重的病態(tài)竇房結(jié)綜合征是心臟的司令部竇房結(jié)不能較好的發(fā)放,使心臟跳動的電信號,或者是存在三度的房室傳導(dǎo)阻滯,使竇房結(jié)的電信號,不能下傳到心室,心室的低位起搏點(diǎn)就會作為一種保護(hù)機(jī)制,發(fā)放一連串的電信號,使心臟繼續(xù)跳動而產(chǎn)生室性逸搏心律。另外,其他疾病如嚴(yán)重的急性心肌梗死、嚴(yán)重的心力衰竭、心肌炎等,也可能會產(chǎn)生室性的逸搏心律。室性逸搏心律雖然是一種保護(hù)機(jī)制,但是固有頻率較慢,可能只有到20-40次/分,也可能會產(chǎn)生血流動力學(xué)的障礙,因此患者需要盡快針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療。
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