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癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是哪一個(gè)

參與醫(yī)生

湖北省第三人民醫(yī)院 林力 主任醫(yī)師
癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是安定(地西泮),無論在基層醫(yī)院,還是在一些綜合醫(yī)院或三甲醫(yī)院,甚至省部級的三甲醫(yī)院,地西泮都是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。在使用地西泮無效的情況下,才考慮往下加一些鎮(zhèn)靜類藥物,甚至麻醉類的藥物。雖然現(xiàn)在有些指南提出對于癲癇持續(xù)狀態(tài),有條件的醫(yī)院可以先使用麻醉劑,把病人鎮(zhèn)靜下來,然后再緩慢撤藥。但是前提是要在有條件的醫(yī)院,而且前提是要有大NICU。這個(gè)不是很多醫(yī)院都能做到,一般醫(yī)院使用地西泮就夠了。地西泮可以肌注,也可以靜脈推注,當(dāng)門診、急診發(fā)現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)的病人,可以首先肌注地西泮。在沒有靜脈通道的情況下,肌注地西泮也可以起到一定的效果,有靜脈通道的情況下,靜脈推注地西泮是首選。
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