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長(zhǎng)期吸氧的副作用
- 長(zhǎng)期吸氧的副作用
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期吸氧的副作用主要是高濃度吸氧帶來(lái)的副作用,高濃度吸氧可能會(huì)導(dǎo)致球后結(jié)締組織增生、氧中毒、不同程度的氣道干燥、呼吸道黏膜受到損傷、間質(zhì)性纖維化以及小灶性不張。局部氧氣被吸收后,肺泡會(huì)萎謝,因此臨床并不建議任何患者長(zhǎng)期高濃度吸氧,但建議慢性缺氧的患者長(zhǎng)期氧療,為糾正缺氧,避免慢性缺氧導(dǎo)致的心肺功能不全和臟器功能不全,氧療的吸氧濃度通常建議≤60%。少數(shù)慢阻肺的患者,尤其是高碳酸血癥的患者,主張長(zhǎng)期氧療的氧濃度<40%,以避免因缺氧糾正,導(dǎo)致缺氧對(duì)呼吸中樞的興奮被抑制,進(jìn)一步加重高碳酸血癥。慢阻肺的患者在接受氧療的同時(shí)接受呼吸機(jī)治療,吸氧濃度可以適當(dāng)增高,因?yàn)榛颊咭巡灰蕾?lài)缺氧來(lái)興奮呼吸中樞,已經(jīng)由無(wú)創(chuàng)、有創(chuàng)呼吸機(jī)來(lái)替代呼吸功能和呼吸動(dòng)作,緩解缺氧和二氧化碳潴留。大多數(shù)需要接受氧療的患者,不需要過(guò)度擔(dān)心長(zhǎng)期氧療的副作用,因?yàn)閷?duì)他們來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期氧療的利遠(yuǎn)大于長(zhǎng)期氧療的弊。但不需要吸氧以及沒(méi)有缺氧的患者,不建議將長(zhǎng)期氧療作為保養(yǎng)、健身的方式,做日常生活中的治療,可能會(huì)產(chǎn)生副作用。
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