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2型糖尿病會(huì)轉(zhuǎn)變成1型糖尿病嗎

參與醫(yī)生

青島大學(xué)附屬醫(yī)院 鄧玉杰 副主任醫(yī)師
糖尿病患者在診斷血糖高的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況,包括胰島功能、發(fā)病年齡、身高、體重以及家族史等來進(jìn)行1型糖尿病,還是2型糖尿病的評(píng)估。一般2型糖尿病在診斷之后不能轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病,有些人之所以后期認(rèn)為自己是1型糖尿病,其原因主要是2型糖尿病患者隨著病程的延長,胰島功能也在逐漸受損,到病程比較長的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)胰島素絕對(duì)分泌不足的情況。這個(gè)時(shí)候就需要胰島素的治療,最開始的時(shí)候可能只是長效胰島素,也就是基礎(chǔ)胰島素,像口服藥的聯(lián)合治療方案。但是,后期如果確實(shí)單純口服藥物加長效胰島素血糖控制不佳,這個(gè)時(shí)候就會(huì)啟用預(yù)混胰島素或者三餐前短效胰島素、睡前長效胰島素的降糖方案。這種治療方法和1型糖尿病的治療方法一樣,所以有些人就會(huì)覺得自己開始是2型糖尿病,為什么后期成了1型糖尿病。其實(shí)是2型糖尿病只是隨著病程的延長,胰島功能出現(xiàn)了絕對(duì)受損的情況,轉(zhuǎn)變成1型糖尿病,胰島功能比較差的一個(gè)狀態(tài),治療方案也是和胰島功能一樣的,需要外源性的胰島素替代來改善血糖。
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