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肌酐900多必須透析嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
血肌酐900μmoI/L時必須進行透析,無論屬于急性腎衰竭或慢性腎衰竭,當血肌酐的水平達到900μmoI/L時均需進行透析,包括血液透析或腹膜透析。若屬于急性腎衰竭,當血肌酐達到900μmoI/L時常伴有水腫、鈣磷代謝紊亂、代謝性酸中毒以及電解質(zhì)紊亂,此時患者會出現(xiàn)浮腫、血壓高、貧血或高鉀血癥等反應,表現(xiàn)為少尿或無尿。除積極尋找導致血肌酐增高的原因外,還需進行腹膜透析、血液透析等腎臟替代治療。若因慢性腎臟病導致血肌酐達到900μmoI/L,即發(fā)生慢性腎衰竭且腎小球濾過率在4-5ml/min以下,也屬于腎臟替代治療的指標。若屬于慢性腎衰竭且血肌酐在900μmoI/L,除血液透析或腹膜透析外,還需糾正貧血,積極控制血壓,并糾正鈣磷代謝紊亂以及甲狀旁腺功能亢進。
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