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狂犬病發(fā)病有沒有活下來的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
狂犬病發(fā)病以后有存活案例,但非常少見,目前仍然認(rèn)為狂犬病病死率接近100%。我國(guó)目前無發(fā)病后存活的狂犬病案例,國(guó)外著名的案例即為,患者被蝙蝠咬傷后發(fā)病,采用昏迷療法,即通過鎮(zhèn)靜藥物使患者處于深度昏迷狀態(tài),同時(shí)通過冰敷保證腦活躍程度下降、耗氧量降低,等待產(chǎn)生自身抗體。但昏迷療法在后續(xù)應(yīng)用當(dāng)中,并未獲得較高成功率。根據(jù)分析,使用昏迷療法的狂犬病發(fā)病人群,僅延長(zhǎng)生存期,并沒有改變狂犬病導(dǎo)致死亡的結(jié)局。通??袢“l(fā)病以后,7天內(nèi)即可導(dǎo)致死亡,使用昏迷療法者可能存活10天甚至超過1個(gè)月,但最終大部分患者均會(huì)死亡。所以,狂犬病發(fā)病后有成功存活案例,但存活下來原因可能并非依靠治療,可能屬于先天抵抗力較強(qiáng)或感染毒株毒力較弱,如蝙蝠傳播狂犬病毒性比貓、狗弱。綜上所述,原因較復(fù)雜,目前認(rèn)為沒有治療狂犬病的有效辦法。
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