宮腔鏡是目前分辨良性和惡性內(nèi)膜病變，診斷陽性率、精確度最高的一種檢查技術，基本精準率可以達到96%以上。所以大多數(shù)情況下，可以分辨出，但并非絕對化。因為在臨床上，宮腔鏡檢醫(yī)生在進行檢查時，幾個醫(yī)生觀察，感覺外觀是良性息肉，但是摘下后送病檢，發(fā)現(xiàn)是內(nèi)膜腺癌，這種情況較少。若為內(nèi)膜癌變，在宮腔鏡下會有較多特征性表現(xiàn)，如外觀可能不規(guī)則，有異型血管，質(zhì)地較脆，容易出血，多數(shù)伴有壞死和鈣化灶，血供豐富。尤其是內(nèi)膜腺癌為最高發(fā)內(nèi)膜癌，表現(xiàn)具有中心血管絨毛群，此情況較典型。所以大多數(shù)情況下，宮腔鏡能分辨出息肉和癌。但極少數(shù)情況下，可能息肉癌變、惡變，或內(nèi)膜癌，或特殊病因類型的內(nèi)膜癌變，不具有上述較有特征性的外觀變化，可能宮腔鏡觀察不出。但是只要取活檢，即診刮或定位活檢，一般病理科醫(yī)生，可以發(fā)現(xiàn)這些病變，補充陰道鏡不足。