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Barrett食管是怎么引起的
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 樊丹君 副主任醫(yī)師
Barrett食管是指食管黏膜遠(yuǎn)端正常的鱗狀上皮細(xì)胞,被化生的柱狀上皮所代替的一種病理現(xiàn)象,是1950年由英國人Barrett首先發(fā)現(xiàn)報道,所以稱之為Barrett食管,病因目前尚不明確,目前主要有兩種學(xué)說,具體如下:
1、獲得性學(xué)說:可能與長期反流性食管炎、食管裂孔疝或吸煙、向心性肥胖相關(guān),食管下段黏膜長期暴露在酸性環(huán)境中,胃蛋白酶和膽汁中,造成食管黏膜反復(fù)炎癥、破壞,在逐漸修復(fù)過程中,不耐酸的食管下段鱗狀細(xì)胞就被耐酸的柱狀上皮細(xì)胞所代替;
2、先天性學(xué)說:人體在胚胎發(fā)育過程中,早期食管下段主要是柱狀上皮細(xì)胞,正常人體胚胎發(fā)育中,柱狀上皮細(xì)胞逐漸會被鱗狀上皮細(xì)胞所代替,但是有些人在進化發(fā)育過程中沒有被代替,遺留下來胚胎時期的柱狀上皮,這是先天性學(xué)說,但目前大家更認(rèn)同的是獲得性學(xué)說。
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