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乙肝導(dǎo)致的肝硬化能活多久

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉英輝 副主任醫(yī)師
乙肝導(dǎo)致的肝硬化能活多久不確定,乙肝導(dǎo)致的肝硬化,分為代償期和失代償期兩個(gè)階段。如果在代償期這個(gè)階段,也就是沒(méi)有發(fā)生腹水、肝硬化并發(fā)癥,則經(jīng)過(guò)有效的治療,包括保肝降酶、抗病毒等治療措施后,可以存活數(shù)十年。但一旦發(fā)生肝硬化這種并發(fā)癥,出現(xiàn)腹水、出血,或肝性腦病等表現(xiàn),則存活時(shí)間相對(duì)就要短,一般來(lái)說(shuō)5年的生存率是20%-40%。但如果經(jīng)過(guò)有效治療,則也可以延長(zhǎng)生存時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),將肝硬化分為5期,1期就是既沒(méi)有食道胃底的靜脈曲張,也沒(méi)有發(fā)生腹水和出血,這樣的年死亡率為1%左右。2期就是有靜脈曲張,但沒(méi)有出血、腹水,這樣的年死亡率就是3%-4%,這兩個(gè)階段都稱(chēng)為代償階段。第3個(gè)階段,就是發(fā)生了腹水,無(wú)論有沒(méi)有出血,有沒(méi)有靜脈曲張,這樣的情況,年死亡率大概是20%。第4個(gè)階段就是發(fā)生了消化道出血,這樣的年死亡率大概>50%。第5個(gè)階段就是終末的狀態(tài),會(huì)反復(fù)發(fā)生膿毒血癥,如感染、腹水、頑固性腹水等,且經(jīng)過(guò)治療也不能消退,此時(shí)年死亡率要超過(guò)60%。
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