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漸凍癥的前兆
- 漸凍癥的前兆
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師

漸凍癥的前兆,也就是肌萎縮側(cè)索硬化癥的早期臨床表現(xiàn),早期可以發(fā)生手部等遠(yuǎn)端小肌肉的無(wú)力和萎縮,或者手部運(yùn)動(dòng)的笨拙。這些早期表現(xiàn)沒(méi)有特異性,因?yàn)橛行╊i椎病的患者也可能會(huì)導(dǎo)致手部小肌肉的無(wú)力和萎縮。這種情況可能需要做頸椎的核磁檢查,還可能需要完善肌電圖,與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病相鑒別。如果是頸椎病導(dǎo)致的手部小肌肉無(wú)力和萎縮,通常較局限,但運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病除了一個(gè)地方出現(xiàn)肌肉無(wú)力和萎縮,通過(guò)肌電圖檢查,脊旁肌或者胸鎖乳突肌可能也會(huì)有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)。如果這兩塊肌肉在肌電圖上也有異常,這種廣泛分布的肌電圖異常,更加提示是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,而不是頸椎病所導(dǎo)致的肌肉無(wú)力和萎縮。漸凍癥隨著病程的進(jìn)展,還會(huì)引起軀干、面部以及延髓等肌肉的無(wú)力和萎縮,最終累及呼吸肌,導(dǎo)致患者死亡。

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