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尿蛋白會自行恢復(fù)正常嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,是否能夠自行恢復(fù)具體分析如下:
1、生理性蛋白尿:指某些情況下,比如發(fā)熱,特別是高熱或者劇烈運動、寒冷刺激等因素,會出現(xiàn)蛋白尿一過性增高,此時將誘因去除,比如適當休息、改善寒冷環(huán)境,蛋白尿可以自行恢復(fù)。另外比如腎病綜合征、膜性腎病,以及微小病變的患者,少數(shù)蛋白尿也可以自行緩解;
2、病理性蛋白尿:特別是慢性腎炎、IgA腎病、糖尿病腎病、膜性腎病,病情較嚴重的患者,蛋白尿難以自行恢復(fù)正常,需要給予積極對癥治療。
對于腎病綜合征,如果是微小病變,蛋白尿較多的患者,可以選用糖皮質(zhì)激素進行治療。若是膜性腎病,蛋白尿不能自行緩解的患者,可以選用生物制劑或者糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。糖尿病腎病的患者應(yīng)選用降糖、降壓、降脂治療,從而減少蛋白尿。
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