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胸口中間疼像噎著似的什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
胸骨中間疼類似哽咽感,根據(jù)相應(yīng)伴隨癥狀決定病因,主要內(nèi)容如下:1、心臟疾病:如果癥狀發(fā)作與活動有關(guān),如劇烈活動后出現(xiàn)癥狀,應(yīng)警惕是否有心臟疾病,心絞痛可出現(xiàn)類似癥狀,伴隨癥狀可能出現(xiàn)胸悶、憋氣,但與活動密切相關(guān),活動當(dāng)時誘發(fā),休息后可能緩解;2、胃與食管疾?。喝绻夏耆顺霈F(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,即早期攝入干性食物,感覺胸骨下有哽咽感,后期攝入半流食仍有此癥狀,稱為報警癥狀,需除外食道占位性病變即食管癌。對于年輕人,部分人出現(xiàn)間斷型胸骨后哽咽感,嚴(yán)重時不能飲水,但癥狀時好時壞,精神緊張時加重,有時完全正常,應(yīng)警惕有無賁門失弛緩,由于食管下神經(jīng)病變,導(dǎo)致賁門口不能較好松弛,進(jìn)食后有哽咽感。如果有反流性食管炎的患者,出現(xiàn)反酸、燒心,長期未控制出現(xiàn)哽咽感,考慮是否食管炎引起食管狹窄等疾病;3、功能性消化不良:部分人由于過度緊張、焦慮、休息不佳,出現(xiàn)類似癥狀,但胃鏡、B超均正常,此類患者需注意情緒調(diào)節(jié)、飲食調(diào)節(jié),必要時服用抗抑郁、抗焦慮藥物,才能有效緩解癥狀。
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