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CINⅢ級(jí)錐切后的注意事項(xiàng)是什么
- CINⅢ級(jí)錐切后的注意事項(xiàng)是什么
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 劉惜時(shí) 主任醫(yī)師

CIN即宮頸癌前病變。宮頸癌前病變分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí),CINⅢ是宮頸癌前病變的Ⅲ級(jí),也就是指的高級(jí)別的這個(gè)宮頸癌前病變。一般手術(shù)以后會(huì)做宮頸的錐切,有些患者年齡不一樣可以做全子宮切除,但是對(duì)年紀(jì)比較輕的做了錐切手術(shù)后的患者,需要留意手術(shù)后的病理情況。如果切緣陽性或者病灶距切緣<3mm,通常建議手術(shù)后4-6個(gè)月復(fù)查。如果切緣陰性,建議手術(shù)后6-12個(gè)月進(jìn)行細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測重新復(fù)查。如果沒有發(fā)現(xiàn)病變其實(shí)存在,可以在12個(gè)月再重新復(fù)查檢查。在隨訪過程當(dāng)中,再次確診為CINⅡ或者CINⅡ、Ⅲ的或者CINⅢ的,建議做重復(fù)性的再次的宮頸錐切,無法做再次錐切可以考慮做全子宮切除。當(dāng)然全子宮切除以后,還要注意有沒有陰道的累及,所以在做全子宮切除前一般先做陰道鏡,再評(píng)估陰道是否累及,所以需要的時(shí)候可以做全子宮腔部分陰道壁的切除,手術(shù)后也要進(jìn)一步定期隨訪。

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