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前列腺回聲欠均勻嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺回聲欠均勻,也就是前列腺回聲不均勻,這個(gè)是在前列腺B超檢查中的一個(gè)非特異性表現(xiàn),是否嚴(yán)重,仍需要進(jìn)一步行相關(guān)檢查來明確診斷。因?yàn)樵谇傲邢偌膊≈校傲邢傺?、前列腺增生、前列腺癌,都可以出現(xiàn)前列腺內(nèi)部回聲不均勻,最常見的疾病就是前列腺增生。前列腺增生時(shí),在B超的聲像圖上,可以表現(xiàn)為前列腺體積增大、包膜光整,內(nèi)部回聲方面可以表現(xiàn)為內(nèi)部回聲均勻,也可以表現(xiàn)為內(nèi)部回聲的不均勻。如果是腺體引起的增生,通常是高回聲,而基質(zhì)引起的增生表現(xiàn)為低回聲。有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)鈣化、結(jié)石、囊腫等問題,這些都會(huì)使前列腺內(nèi)部的回聲出現(xiàn)不均勻。而在前列腺癌中,其回聲的特點(diǎn)通常比較復(fù)雜,可以表現(xiàn)為等回聲,也可以表現(xiàn)為低回聲,也可以表現(xiàn)為高回聲。通常在局限性的前列腺癌中,如果腫瘤體積相對(duì)比較小,經(jīng)腹B超可以表現(xiàn)為內(nèi)部回聲的均勻。而當(dāng)前列腺癌進(jìn)一步發(fā)展時(shí),呈擴(kuò)散性的前列腺癌,內(nèi)部回聲可以表現(xiàn)為不均勻,尤其是外周帶,可以出現(xiàn)低回聲病灶。對(duì)于急性前列腺炎,其特征性表現(xiàn)就是尿道周圍的低回聲、腺體內(nèi)的低回聲、前列腺周圍的靜脈淤血征象,而慢性前列腺炎的前列腺內(nèi)部回聲通常不均勻。所以,前列腺回聲不均勻是否嚴(yán)重,單憑B超檢查,并不足以說明問題,通常要結(jié)合其他檢查明確診斷,才能夠說明疾病的嚴(yán)重程度。
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