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心功能不好的癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 趙文淑 主任醫(yī)師
心功能即心臟功能,心臟功能不好首先分左心功能,還有右心功能不好,以及全心功能不好,具體分析如下:1、左心功能不好:主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難,一開始可能是夜間呼吸困難,或者是上樓、爬樓梯、走路、活動(dòng)的時(shí)候,出現(xiàn)呼吸困難,休息的時(shí)候能有好轉(zhuǎn),這是一個(gè)進(jìn)行加重的情況。有時(shí)可能嚴(yán)重的時(shí)候需要坐著,躺下呼吸困難比較明顯;2、右心功能不好:主要體現(xiàn)在外周的水腫、淤血,包括下肢水腫,主要表現(xiàn)在低垂部位。如果是半臥位、躺著,可能就會(huì)出現(xiàn)在腰骶部。如果是坐著、站著,可能就會(huì)出現(xiàn)下肢部位的水腫,同時(shí)在查體的時(shí)候也會(huì)有肝大的一些表現(xiàn)。臨床上可能患者除了水腫,容易看見可能還存在食欲不好、納差、不想吃東西;3、全心功能不好:還有左右心合起來,可能是全心功能的表現(xiàn),既有呼吸困難,也有水腫的表現(xiàn),可能是全心功能不好的表現(xiàn)。臨床上要根據(jù)哪一部分的表現(xiàn)不好,需要做一些相應(yīng)的處理。首先對(duì)于擴(kuò)血管的藥物如硝酸酯類的藥物,有水腫可能會(huì)用利尿的藥物,對(duì)于心臟收縮功能不好,可能也會(huì)用強(qiáng)心的藥物。所以要根據(jù)不好的表現(xiàn)哪一方面比較嚴(yán)重,可能采用的藥物也不一樣。既要用到改善癥狀的藥物,也要有幫助改善遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物。根據(jù)臨床的具體情況,進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)整。
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