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甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)3類(lèi)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)3類(lèi)不嚴(yán)重,大概率為良性結(jié)節(jié)。只要結(jié)節(jié)不大,沒(méi)有引起患者呼吸困難、吞咽困難等癥狀,基本上不需要處理,惡性的可能性不到5%。所以3類(lèi)結(jié)節(jié),建議患者觀察為主、定期隨訪、定期復(fù)查即可,不需手術(shù)治療、藥物治療、設(shè)備治療。甲狀腺的分級(jí)中,1類(lèi)和2類(lèi)基本上都屬于良性結(jié)節(jié),不需要處理。3類(lèi)結(jié)節(jié)大概率為良性,只要結(jié)節(jié)不是很大,以觀察為主。4類(lèi)、5類(lèi)和6類(lèi),相對(duì)更加嚴(yán)重。4類(lèi)稱(chēng)為可能惡性結(jié)節(jié),有一定惡性風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)結(jié)節(jié)接近1cm和>1cm時(shí),建議在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺診斷,明確結(jié)節(jié)良惡性,從而指導(dǎo)進(jìn)一步治療。5類(lèi)結(jié)節(jié)有>80%的可能為惡性,也可以通過(guò)穿刺來(lái)明確診斷,6類(lèi)結(jié)節(jié)是指已經(jīng)穿刺明確為甲狀腺癌的結(jié)節(jié)。所以總體來(lái)講3類(lèi)結(jié)節(jié),在甲狀腺結(jié)節(jié)評(píng)估里,相對(duì)是不太嚴(yán)重的情況。
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