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齲齒怎么分度好
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院 陳亞棟 副主任醫(yī)師
臨床上把齲損分為淺齲、中齲和深齲,是根據齲損和牙髓的接近的程度來進行區(qū)分??傮w根據牙神經遠近程度,結合缺損狀況進行判斷,一般淺齲預后比較好,中齲也還可以,深齲可能就需要進行根管治療干預,所以有齲損不管分度如何,盡早就診或定期來做口腔檢查,能夠早期發(fā)現齲損,具體如下:
1、淺齲:指牙釉質的齲損,離牙神經非常遠,從這個角度上來講,牙釉質齲損分度是比較好的,也就是說它不容易有后續(xù)問題。牙釉質齲損最主要的表現就是牙齒表面可能有一些發(fā)白,脫礦后引起的發(fā)白,這些牙釉質缺損非常小,或者基本上沒有缺損,這是淺齲;
2、中齲:離牙神經會更近一點,也就是齲損的范圍已經從牙釉質進入到牙本質表層或者比較淺層部位,但離牙神經還有一段距離,這個時候因為到牙本質,所以會有一些反應,比如受到冷、熱刺激反應,或牙齒由于著色會有發(fā)黑,會形成相對比較大的齲洞,對于中齲一般來說進行墊底或進行直接充填治療;
3、深齲:分度相對不好的就是深齲,深齲離牙神經就非常近,離牙神經近,那就會考慮到牙神經的狀態(tài),牙髓處于一種能夠自我修復的這樣的狀態(tài),對于深齲來講進行充填治療就可以。但如果由于齲損離牙神經非常近,也有可能牙髓會處于相對不太好狀態(tài),在這種不太好的狀態(tài)可能會往兩條路發(fā)展:一條路可能自我修復,恢復到原來正常狀態(tài);另外一條路可能就是進一步惡化,導致牙髓發(fā)炎。對于深齲的治療,相對來講會有一些不確定因素。如果往不好的方向發(fā)展,就要進行根管治療,如果能往好的方向發(fā)展就進行充填治療。
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