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外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,多數(shù)是由于腦挫裂傷引起血管破裂,血液流到蛛網(wǎng)膜下腔,這類患者可能伴有動(dòng)脈瘤,或者血管畸形的情況比較少,發(fā)生再出血的概率比較低,這類患者需要視出血情況的多少來決定治療方法。如果外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血量比較大,患者出現(xiàn)了意識(shí)狀態(tài)的昏迷,請(qǐng)神經(jīng)外科來決定是否需要手術(shù)干預(yù)來治療,如果少量蛛網(wǎng)膜下腔出血的這類患者,可能需要進(jìn)行臥床休息,避免情緒激動(dòng),保持大便通暢,防止再出血的發(fā)生。此外,發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血,也需要觀察頭痛的變化,如果一段時(shí)間之后,又出現(xiàn)了意識(shí)的改變,要警惕是否發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血之后引起的梗阻性腦積水,進(jìn)而顱壓升高,引起意識(shí)的改變。這樣的情況下,需要及時(shí)到醫(yī)院去復(fù)查,看是否有梗阻性腦積水的發(fā)生,通常輕癥患者通過臥床治療,復(fù)查影像學(xué)血液吸收之后,就有一個(gè)比較好的預(yù)后。
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