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胰腺瘤怎么辦

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 李紅霞 主任醫(yī)師
胰腺瘤要分為兩個(gè)方面,即胰腺的良性腫瘤和胰腺的惡性腫瘤,臨床上最多見(jiàn)的良性腫瘤是囊腺瘤,假性囊腫也歸到這個(gè)范疇里。胰腺假性囊腫多見(jiàn)于重癥胰腺炎以后,如果假性囊腫較大,有壓迫癥狀的出現(xiàn),需要做內(nèi)鏡引導(dǎo)下的穿刺,或者經(jīng)皮腹腔引導(dǎo)下的穿刺。如果假性囊腫較小,沒(méi)有壓迫癥狀,可以觀察。因?yàn)殡S著時(shí)間延長(zhǎng),部分患者的胰腺假性囊腫可以縮小。胰腺囊腺瘤比較小時(shí)惡變的幾率較小,比如<1cm的囊腺瘤可以觀察,2cm左右的囊腺瘤在有條件的醫(yī)院可以做腹腔鏡下的處理。 胰腺惡性疾病里較多見(jiàn)的是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和胰腺癌,很多胰腺癌患者的手術(shù)機(jī)會(huì)可能比較小。因?yàn)橐认賹儆诤蟾鼓さ钠鞴?,早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)不多,很多患者常會(huì)當(dāng)成胃病去診治,一直吃胃藥,可能發(fā)現(xiàn)時(shí)多已到晚期。所以如果有上腹不舒服、疼痛的患者,做胃鏡或者B超后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)疾病可以解釋的疼痛,建議有條件的情況下進(jìn)行胰腺薄掃增強(qiáng)CT,這樣才能發(fā)現(xiàn)胰腺的早期病變,早期處理才能提高患者的生存率。
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