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腎內(nèi)鈣化灶是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
腎內(nèi)鈣化灶往往表示鈣鹽在腎內(nèi)沉積,通常是B超檢查發(fā)現(xiàn)。腎內(nèi)鈣化灶根據(jù)部位不同有不同的處理方法。如果做CT檢查,發(fā)現(xiàn)腎內(nèi)鈣化灶遠(yuǎn)離集合系統(tǒng),患者一般不會(huì)有癥狀,每年復(fù)查B超即可,不用特別關(guān)注和治療。有種類型的腎內(nèi)鈣化灶和腎囊腫伴隨,如果在腎囊腫壁上發(fā)現(xiàn)有不規(guī)則的增厚或者鈣化灶,要做增強(qiáng)CT檢查、Bosniak分級評分。如果Bosniak分級在Ⅰ、Ⅱ級,則腎囊腫良性的可能性大,每年隨訪觀察即可。囊腫的體積比較大比如直徑>4-5cm,建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。如果體積比較小,隨訪觀察就可以。如果Bosniak分級是Ⅲ、Ⅳ級以上,考慮腫瘤可能性大,必要的時(shí)候要做腎臟部分切除。有一類腎內(nèi)的鈣化灶,可能位于腎內(nèi)的集合系統(tǒng)之內(nèi),要結(jié)合有沒有腎絞痛的癥狀、腎結(jié)石的病史,綜合考慮是否需要提前服用排石、溶石的中成藥治療,需根據(jù)患者的具體情況而定。
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