收藏 手機(jī)看

分享

做完腰椎間盤突出手術(shù)后腿還疼什么原因

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊操 主任醫(yī)師
做完腰椎間盤突出手術(shù)以后,腿還疼的主要原因還是局部神經(jīng)的無(wú)菌性炎癥和水腫。疼痛隨著傷口愈合,逐步緩解甚至消除。腰椎間盤突出做完手術(shù)之后,因?yàn)樵谧鍪中g(shù)之前,椎間盤髓核突出之后壓迫、刺激神經(jīng),引起腿痛,即坐骨神經(jīng)痛。做完手術(shù)之后髓核摘除,壓迫已經(jīng)解除,因?yàn)槭中g(shù)之后此部位對(duì)神經(jīng)有刺激,神經(jīng)引起水腫,產(chǎn)生慢性無(wú)菌性炎癥反應(yīng),還有局部出血,小血腫也會(huì)刺激神經(jīng)根,引起手術(shù)后的腿痛。做完手術(shù)開(kāi)始1-2天可能覺(jué)得疼痛明顯緩解,過(guò)3天以后開(kāi)始出現(xiàn)腿痛的現(xiàn)象,應(yīng)該較為多見(jiàn)。主要的原因就是出血的血腫刺激,或者神經(jīng)受刺激之后產(chǎn)生無(wú)菌的炎癥、水腫,可以引起腿痛。通常處理使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,如果疼痛嚴(yán)重,可以使用脫水的藥物,甚至使用激素,緩解疼痛。還有可能是椎間盤突出髓核未拿干凈,還有部分殘留,繼續(xù)刺激神經(jīng)引起腿痛。術(shù)后早期通常建議保守治療,一段時(shí)間后如果仍然持續(xù)疼痛,可以復(fù)查磁共振或者CT,進(jìn)一步了解疼痛原因。
相關(guān)視頻