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腎功檢查有哪些項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 徐大民 副主任醫(yī)師
腎功能檢查一般是指評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過功能的檢查,評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過功能的檢查,常見又方便的方法是抽血化驗(yàn)血肌酐,如果血肌酐升高表示病人的腎功腎小球?yàn)V過功能有一定程度下降。除了評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過功能,即查血肌酐之外,還有其他手段,如通過血肌酐計(jì)算EGF2估算腎小球?yàn)V過率,還可以通過抽血來查胱抑素C,還可以留24小時(shí)尿配合抽血查24小時(shí)的尿肌酐清除率也是評(píng)價(jià)腎小球的指標(biāo)。
腎臟其實(shí)除了腎小球?yàn)V過功能,還有腎小管功能,如腎小管的濃縮功能、重吸收功能。這時(shí)要關(guān)注尿液化驗(yàn)的指標(biāo),如尿比重、尿滲透、尿酸化功能,尿酸化功能并不是每個(gè)醫(yī)院都能檢查,而且臨床使用的相對(duì)比較少。
除此之外,腎臟還有內(nèi)分泌功能,如促進(jìn)造血,這時(shí)會(huì)查病人的血常規(guī),如果腎病的病人血色素偏低,可能腎臟促進(jìn)造血的功能就偏低,如果出現(xiàn)血里鈣、磷代謝紊亂,甲狀旁腺激素升高,就考慮調(diào)節(jié)鈣磷代謝的功能減低。所以腎功能是多方面的評(píng)價(jià),最常見評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)是血肌酐。
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