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肺部結(jié)節(jié)復查應做什么檢查

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
復查肺結(jié)節(jié)時,應該做以下至少4個檢查:1、低劑量CT:一般需要采用低劑量64排CT掃描,做薄層1mm或1.25mm進行掃描,必要時做0.5mm掃描,通??梢钥吹梅浅G宄?、腫瘤標志物:一般做肺癌五項或者七項的腫瘤標志物;3、肺癌七項自身抗體:這些自身抗體從側(cè)面反映肺結(jié)節(jié)是否存在一定風險,風險高時自身抗體就會高,說明所對應的腫瘤標志物也在升高;4、肺結(jié)節(jié)三維重建:也就是肺結(jié)節(jié)的動態(tài)分析,即三維重建后,把肺結(jié)節(jié)的形態(tài)、體積進行非常好的分析,且將此次結(jié)論與上次的結(jié)論做橫向?qū)Ρ?,通過對比可以明確結(jié)節(jié)的額大小、體積、形態(tài)以及清晰性、與血管的關系。通過觀察腫瘤標志物、自身抗體等因素,綜合評估肺結(jié)節(jié)是高風險、中風險、低風險,一般低風險肺結(jié)核,可以半個月到半年或到1年觀察1次,中風險每3個月要做1次,高風險的結(jié)節(jié)通常藥準備手術(shù),一般進入手術(shù)前的細致篩查。如果肺結(jié)節(jié)較大且形態(tài)較差,進入手術(shù)前篩查,PET-CT是必做的一項檢查。
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