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老年女性尿血是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
老年女性尿血的原因包括泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染,具體如下:1、泌尿系腫瘤:老年女性出現(xiàn)血尿,特別是無(wú)痛性血尿,先要排除泌尿系腫瘤,包括腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌、尿道癌,建議做B超、CT、尿脫落細(xì)胞學(xué),幫助明確診斷。必要時(shí)可以做膀胱鏡檢查,明確膀胱內(nèi)是否有腫瘤。膀胱黏膜占整個(gè)尿路上皮的80%,所以膀胱鏡較安全,對(duì)黏膜創(chuàng)傷較小。另外結(jié)合CT、B超了解上尿路是否有積水、是否有可疑腫物;2、泌尿系結(jié)石:如果患者有疼痛,特別是合并腎絞痛,可能與泌尿系結(jié)石有關(guān)。尖銳結(jié)石可能劃破泌尿道黏膜造成血尿,B超或CT檢查基本能明確是否有結(jié)石;3、泌尿系感染:尿道黏膜會(huì)出現(xiàn)充血、滲血,甚至表面潰瘍,因此會(huì)出現(xiàn)血尿,但此類患者基本有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,做尿常規(guī)時(shí)出現(xiàn)白細(xì)胞上升,泌尿系感染是導(dǎo)致尿血的典型原因。
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