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鞘膜炎積液怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
多鞘膜積液選擇手術(shù)治療,通常采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),或者鞘膜切除翻轉(zhuǎn)術(shù)。對(duì)于較小的鞘膜積液,如只有1-2ml,一般不需要手術(shù),觀察就可以。如果鞘膜積液較大,如5-6ml以上,需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果鞘膜積液不引起癥狀,患者沒有不舒服,也可以觀察。如果鞘膜積液要進(jìn)行手術(shù),首選是鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或者鞘膜切除翻轉(zhuǎn)術(shù),切除多余的鞘膜,把邊緣再縫合。這樣可以把鞘膜腔消滅掉,鞘膜分泌的液體沒有地方積存,從而不再出現(xiàn)鞘膜積液。如果鞘膜積液較大,鞘膜面積較大,需要適當(dāng)?shù)牟眉簦谐嘤嗟那誓?,把切緣再進(jìn)行縫合,這就是切除翻轉(zhuǎn)術(shù)。如果鞘膜切除過多,可以不用翻轉(zhuǎn),把邊緣直接和周圍組織縫合固定就可以。鞘膜積液不建議進(jìn)行穿刺治療,因?yàn)榇┐掏曛筮€會(huì)再復(fù)發(fā)。因?yàn)榍誓け旧硎怯蟹置诠δ?,而吸收完之后,還會(huì)繼續(xù)分泌,從而又形成鞘膜積液。有時(shí)如果不慎穿到血管,可能造成鞘膜腔內(nèi)有積血,這個(gè)是更為嚴(yán)重的問題。
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