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什么是口腔纖維化

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
口腔黏膜下纖維化是一種慢性口腔黏膜性疾病,可以侵犯口腔黏膜的任何部位。從組織病理學(xué)上,因為口腔黏膜的固有層出現(xiàn)纖維組織變性和上皮細(xì)胞的萎縮,引起了黏膜的硬化,形成條索,從而導(dǎo)致的一種疾病??谇火つぐl(fā)生了纖維化和硬化,容易導(dǎo)致牙關(guān)緊閉,可以妨礙口腔的各種功能,包括張、閉口的功能,實際也是最常見的一種口腔癌前病變狀態(tài)。口腔黏膜下纖維化好發(fā)在20-40歲的人群,男女之間沒有明顯差異,主要發(fā)生在頰部、軟腭、唇、舌、口底和咽部部位。早期時可以沒有癥狀,以后逐漸出現(xiàn)口腔的燒灼感,尤其在吃刺激性食物時更為明顯??谇火つは吕w維化再嚴(yán)重則會出現(xiàn)皰性的病損或者潰瘍的形成,有自發(fā)痛、口干和味覺減退。潰瘍面的愈合,會造成明顯的瘢痕,出現(xiàn)了開口困難、不能夠吹口哨,甚至于張口受限,影響語言和吞咽功能。在臨床表現(xiàn)上,口腔黏膜下纖維化可以發(fā)現(xiàn)口腔黏膜變白,輕度不透明,觸診較硬,也可以摸到纖維性條索??谇火つは吕w維化的發(fā)生病因比較復(fù)雜,有研究證明,其有一定的遺傳因素。更重要的是,咀嚼檳榔的不良習(xí)慣,可能是導(dǎo)致口腔下黏膜纖維化產(chǎn)生的重要原因,所以要戒除此種不良的習(xí)慣。口腔黏膜下纖維化的治療,分為藥物治療和手術(shù)治療兩大類。一般可以用維生素E或者維生素B、維生素C,以改善口腔黏膜的狀態(tài)。而還可以用維A酸進(jìn)行局部涂抹,以減輕癥狀。當(dāng)然對于局部明顯有纖維化而形成條索、影響開口功能時,可以通過外科手術(shù)方式切斷纖維條索,甚至可以進(jìn)行創(chuàng)面的皮瓣移植,以改善期彈性。也可以用活血化瘀的中藥,以治療口腔黏膜下纖維化。口腔黏膜下纖維化是一種癌前的狀態(tài)、癌前病變,一定要注意。如果發(fā)現(xiàn),一定要避免局部刺激。如果反復(fù)刺激,容易導(dǎo)致癌變。一旦發(fā)生口腔癌,則嚴(yán)重威脅患者的生命。
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