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心跳快能吃琥珀酸美托洛爾嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
琥珀酸美托洛爾是控制心率的非常常用的藥物,效果也不錯(cuò)。但是心率快在吃美托洛爾之前,要排除以下幾種情況:1、低血壓:美托洛爾在降心率的同時(shí)還會(huì)降血壓,如果本身血壓就低,這時(shí)候用美托洛爾心率下來(lái),血壓也會(huì)下降得更多,這是相對(duì)的禁忌;2、藥物耐受:判斷患者對(duì)美托洛爾能不能耐受,有的人不耐受,比如存在支氣管哮喘、嚴(yán)重的心力衰竭、失代償期的心力衰竭、嚴(yán)重水腫、氣道痙攣等患者用美托洛爾,有比較大的風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作、氣道痙攣,還可能會(huì)讓失代償?shù)男牧λソ呒又?,所以這種情況也是美托洛爾相對(duì)的禁忌證;3、貧血、缺氧:要排除嚴(yán)重貧血及缺氧引起的心動(dòng)過(guò)速,其為代償性,如果去除這個(gè)原因,用美托洛爾直接控制心率,有時(shí)可能會(huì)讓病情變得更加嚴(yán)重。如果沒(méi)有高血壓、心力衰竭的代償期、冠心病、勞累性心絞痛、快速心律失常,這時(shí)美托洛爾類(lèi)的藥物,可以作為很好的選擇。
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