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咳嗽咳出血是什么問題
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
咳嗽咳出血通常說明出現(xiàn)呼吸道出血,常見于以下情況:1、上呼吸道出血:比如咳嗽動作劇烈,會造成咽部黏膜出現(xiàn)破裂,出現(xiàn)滲血,導致出現(xiàn)痰中帶血。有些患者牙齦出血或者口周其他部位出血,也可能會誤認為是咳嗽咳出血;2、下呼吸道出血:如果是氣管、支氣管黏膜破裂,會出現(xiàn)咳血,通常是痰中帶血。支氣管擴張的病人由于支氣管管腔變形、牽拉,可造成血管破裂,如果是小血管破裂,咳血量較小。如果較大的血管破裂可能會出現(xiàn)較多的咳血,可以出現(xiàn)幾十毫升,甚至幾百毫升的出血。出現(xiàn)上述情況應(yīng)該積極使用止血藥物進行治療,必要時可以用垂體后葉素靜脈給藥。如果病情加重,則可以通過介入方法進行止血。如果是支氣管肺癌的病人,瘤體侵犯支氣管周圍血管時也會出現(xiàn)咳血。上述咳血早期會出現(xiàn)痰中帶血或者痰中帶血絲的現(xiàn)象,如果癌癥進一步發(fā)展,可能會出現(xiàn)咳血量明顯增加;3、肺腎綜合征:肺腎綜合征的病人會表現(xiàn)為咳血??人钥妊木唧w原因需要根據(jù)病人咳血特點、臨床癥狀、病史,以及檢查結(jié)果進行綜合判斷。
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