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腰椎2壓縮性骨折多久能下地

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
腰2椎體壓縮性骨折是腰椎骨折里的常見類型,腰椎壓縮性骨折分保守治療和手術(shù)治療。如果患者選擇手術(shù)治療,通常在手術(shù)結(jié)束拔出引流管后,借助胸部、腰部支具很快便可以下床活動(dòng)。腰椎壓縮性骨折選擇保守治療,此時(shí)在床上的臥床休息時(shí)間,至少6周以上,6周后可以借助胸、腰部保護(hù)支具下床活動(dòng)。腰椎壓縮性骨折通常是由于外界暴力,或老年人骨質(zhì)疏松后輕微外傷所致,根據(jù)患者的不同情況,治療手段的選擇也存在差異,具體情況如下:1、年輕人:此時(shí)腰椎壓縮性骨折,如果壓縮比例超過1/3 達(dá)到1/2時(shí),應(yīng)該選擇手術(shù)治療。手術(shù)通常在腰椎的上下骨頭間打入鋼釘,然后將壓縮的骨折撐開以幫助骨折恢復(fù),手術(shù)后可以具有內(nèi)固定效果,通常可以馬上下地行走,當(dāng)時(shí)行走時(shí)需要借助助行器;2、老年人:由于退行性的骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折,此時(shí)可以選擇手術(shù)治療或保守治療。手術(shù)治療通常情況采用微創(chuàng)骨水泥植入術(shù),即PKP手術(shù),手術(shù)后患者的疼痛通??梢匝杆倬徑?,且患者壓縮的骨骼在經(jīng)過骨水泥強(qiáng)化后,通常不會(huì)再次發(fā)生壓縮。此時(shí)患者可以借助胸腰部支具,骨折手術(shù)后的第二天即可下地行走,通常需要借助助行器以避免摔跤。如果老年人出現(xiàn)壓縮性骨折不愿意接受手術(shù),則需要臥床休息至少6周后,再開始借助胸、腰部支具下床活動(dòng)。老年人壓縮性骨折或者腰椎第2椎體壓縮性骨折,手術(shù)后第二天通??梢韵麓残凶?,如果保守治療,則至少需要6周,甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能下地行走。
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