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血壓壓差是指什么
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 許建忠 主任醫(yī)師
血壓有收縮壓和舒張壓,所以就有壓差的問(wèn)題。壓差就是脈壓,脈壓就等于收縮壓-舒張壓,這個(gè)值一般建議在60mmHg之內(nèi),如果超過(guò)60mmHg認(rèn)為該值偏高,提示動(dòng)脈粥樣硬化。有研究顯示脈壓差越大,和心血管事件之間的關(guān)系越密切。但是一定要強(qiáng)調(diào)患者是高血壓患者,脈壓差才有意義。如果患者沒(méi)有高血壓,比如患者血壓120/60mmHg,壓差也有60mmHg,這種患者一點(diǎn)都不危險(xiǎn),就是正常血壓,所以對(duì)于正常人的脈壓差增大可以忽略不計(jì)。而對(duì)于高血壓的患者脈壓差增大,往往是因?yàn)槭湛s壓過(guò)高,這時(shí)候?qū)嶋H上更強(qiáng)調(diào)的是要將收縮壓給降下來(lái)。只要將收縮壓控制住,大部分患者的脈壓差可以降到60mmHg以下。有時(shí)候確實(shí)有矛盾,就是舒張壓特別低,收縮壓雖然不是很高,但是減下來(lái)脈壓差就特別大。這時(shí)候主要看收縮壓的水平,如果收縮壓能在140mmHg之內(nèi),風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)特別小。所以有矛盾的時(shí)候應(yīng)關(guān)注收縮壓,當(dāng)然脈壓差能低一點(diǎn)更好。
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