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手術(shù)麻醉后為什么不能睡覺
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
手術(shù)麻醉后不能睡覺的想法有誤。主要是家屬、親人認(rèn)為手術(shù)完以后病人睡覺是有麻醉藥物殘余,可能會(huì)出現(xiàn)副作用和不良影響。全麻手術(shù)做完后,一般是讓病人蘇醒后再出手術(shù)間,但有些藥物可能還有部分殘余,病人到病房后可能有困的感覺。此時(shí)家屬怕病人沒睡醒,進(jìn)而出現(xiàn)一些反流、誤吸、吸入性肺炎等副作用,所以不讓病人睡覺,其實(shí)大可不必如此。全麻常用的藥物是鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、肌肉松弛藥以及吸入藥,停藥后基本2-3個(gè)小時(shí),藥物都能代謝完成并排出體外。若是一些老弱體衰的病人,或特異性的病人,可能排泄時(shí)間慢點(diǎn),基本4-5個(gè)小時(shí)也能排出體外。病人在清醒拔管或全麻回病房前,基本在復(fù)蘇室要觀察0.5個(gè)小時(shí)左右。待病人呼吸、神經(jīng)意識(shí)、肌肉情況達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后,才能送出手術(shù)室或復(fù)蘇室。病人的復(fù)蘇指標(biāo)基本達(dá)到9分以上,所以病人到病房以后非常安全,病人想睡覺可以入睡。病人在病房時(shí),一般護(hù)士也要監(jiān)測病人的呼吸、脈搏、氧合等情況,也需要保證病人隨叫隨醒,所以病人基本上比較安全。此外,有些病人用了術(shù)后鎮(zhèn)痛泵,可能也有昏昏欲睡的感覺,要觀察病人。若病人能叫醒同時(shí)生命體征平穩(wěn),監(jiān)測并保證病人的呼吸、血壓在圍術(shù)期平穩(wěn)即可。
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