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乳腺結(jié)節(jié)懷孕怎么辦
- 乳腺結(jié)節(jié)懷孕怎么辦
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師

女性在患乳腺結(jié)節(jié)后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕,首先應(yīng)該查看B超檢查結(jié)果,懷孕一般不建議行鉬靶檢查,但可以行B超、核磁共振檢查。如果B超提示是3類(lèi)腫塊,且腫塊小于1cm,一般暫時(shí)予以觀(guān)察。甚至腫塊小于2cm,如果在BIRADS分級(jí)中屬于4類(lèi)以下,即屬于3級(jí),或者屬于1、2、3級(jí)、甚至0級(jí),建議可以考慮觀(guān)察,因?yàn)榱夹圆∽兛赡苄暂^大,且懷孕期間的手術(shù)治療也較麻煩。如果腫塊懷疑是乳腺癌,比如更高級(jí)別的腫塊,可以考慮行穿刺治療。因?yàn)榘茨壳叭橄侔﹪?guó)外的治療規(guī)范,即便在孕前患乳腺癌,也可以治療。如果孕婦處于懷孕中、晚期,可以在生產(chǎn)后再行手術(shù)治療或化療。如果孕婦在孕早期患乳腺癌,度過(guò)孕期3個(gè)月后,可以先做化療,生產(chǎn)后再行手術(shù)治療。但是目前在中國(guó)此法的可行性較低,臨床上大多數(shù)病人在懷孕期間發(fā)現(xiàn)患乳腺癌后,可能都會(huì)選擇終止妊娠。但是根據(jù)國(guó)外的數(shù)據(jù)考慮,可能無(wú)需采取激進(jìn)方式,醫(yī)生需要和病人、家屬共同商量、討論。如果是良性病變,且腫塊體積不大,則可以暫時(shí)予以觀(guān)察,3個(gè)月做1次B超檢查。如果腫塊已經(jīng)長(zhǎng)大,也可以予以穿刺治療。

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