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結腸癌腹腔轉移后要手術嗎

參與醫(yī)生

復旦大學附屬中山醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
如果結腸癌腹腔轉移病人沒有梗阻或者出血的表現(xiàn),可以不進行手術。結腸癌如果出現(xiàn)腹腔轉移,說明已經是非常晚期的結腸癌,往往腹腔轉移是一個多發(fā)性廣泛性轉移。在術前發(fā)現(xiàn)腹腔轉移往往有幾種方法,主要是通過增強CT和PET檢查。此時腹腔轉移的轉移灶都已經達到一定的大小,至少要超過0.5cm才能被其檢查出來。如果病人沒有梗阻或者出血的表現(xiàn),原則上不進行手術。通過積極化療,如果轉移灶縮小和消失,還可以對原發(fā)灶進行手術治療。除了定期隨訪增強CT和PET-CT以外,隨著現(xiàn)在腹腔鏡技術的進展,也可以通過腹腔鏡探查來看一看腹腔轉移灶是不是消退或消失。
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